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Il y a 866 article(s) dans la rubrique
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Régulation médicale d’accès aux urgences : qui, comment, où ?
Publié le 30/06/2023La crise sanitaire de l’été 2022, conséquence d’une saturation de l’offre de soins en ville comme à [...]
La crise sanitaire de l’été 2022, conséquence d’une saturation de l’offre de soins en ville comme à l’hôpital et de difficultés majeurs en ressources humaines a officialisé une pratique jusque-là exceptionnelle de régulation d’accès aux services d’accueil des urgences.
La recommandation 23 de la mission flash Braun, a ainsi rendu possible cette régulation médicale des admissions en service d’urgence par dérogation, laquelle est toujours d’actualité en application d’arrêtés successifs.
De nombreux services d’urgences, sont en situation d’encombrement chronique, voire de saturation conséquence d’un manque de ressources le plus souvent médicales, d’un aval déficitaire et d’une part de consultants inappropriés ne trouvant pour certains pas d’autre solution pour accéder aux soins. Une des solutions palliatives reste de diminuer le nombre de consultants. En France comme dans de nombreux pays, on le sait 30 à 40% des patients ne nécessitent pas l’expertise technique et médicale d’un service d’urgence et pourraient être pris en charge d’autres structures.
La mise en place non préparée de cette régulation médicale préalable à l’accès des SU a cependant occasionné un transfert de charge sur les plateformes des Centre 15, les mettant en suractivité avec des ratios de personnels non adaptés.
Un an plus tard, des départements ont organisé ce mode de régulation médicale d’accès essentiellement sur les horaires de nuit. Les résultats sont probants comme par exemple en Lot et Garonne, avec une baisse d’activité des SU de l’ordre de 10 à 15% sur l’activité globale et de 30 à 40% lorsque l’on prend uniquement en compte les patients se présentant spontanément. En regard, on observe une augmentation de l’activité des centres de régulation de 10 à 15%.
La régulation d’accès des SU peut prendre plusieurs formes : l’accueil physique avec réorientation, ou la régulation médicale par le SAMU-SAS. Les 2 sont sans doute complémentaires. Le premier ne bénéficie pas à ce jour de valorisation, et il faudra nécessairement que la réforme de financement des SU intègre cette pratique. Le second dispose de réels avantages, en particulier celui de faciliter le bon parcours de soins pour chaque patient de par les outils qu’il utilise au quotidien.
Le SAMU-SAS représente le bon outil pour proposer une régulation médicale de l’accès aux soins et l’identification du parcours de soins le plus adapté, deux éléments essentiels dans un système où l’offre est saturée voire rare. -
Lundi 3 Juillet, nous serons tous en grève !
Publié le 27/06/2023(les liens de téléchargement des documents type sont en jaune) Plutôt que de porter un brassard "en [...]
Plutôt que de porter un brassard "en grève" passivement, nous vous proposons de mettre en place une politique "AUCUN BRANCARD DANS LES COULOIRS" visant en premier lieu à protéger nos patients des conséquences néfastes de ces pratiques.L'objectif symbolique de la mise en place d'un accueil perlé, sous-tendu à la libération d'une place dans le service, est de montrer à tous, à quoi ressembleront nos structures d'urgences si aucune mesure d'attractivité pour les métiers de l'urgence n'est mise en œuvre. -
INSTRUCTION N° DGOS/R2/2023/103 du 26 juin 2023 relative à la mise en place de plans d’actions [...]
Publié le 26/06/2023télécharger l'instruction avec le lien ci-dessous
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Préavis de grève des praticiens urgentistes pour le lundi 3 juillet
Publié le 24/06/2023Conformément au préavis de grève déposé par Action Praticiens Hôpital le 8 juin appelant à cesser [...]
Conformément au préavis de grève déposé par Action Praticiens Hôpital le 8 juin appelant à cesser toute activité non urgente le lundi 3 juillet, Samu-Urgences de France a également déposé un préavis auprès du Ministre de la Santé et de la Prévention. .../... Le 3 juillet, notre ambition durant cette journée de grève est de montrer à quoi ressembleront nos services d’urgences, si rien n’est fait pour redonner une attractivité à nos métiers.
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Publication du guide Intervention médicale en situation d’urgence nucléaire ou radiologique [...]
Publié le 19/06/2023Madame, Monsieur, Dans le cadre de ses missions, |’Autorité de stireté nucléaire (ASN) joue un réle moteur dans la [...]
Ce guide pratique destiné en premier lieu aux acteurs de la santé et de la sécurité civile couvre la prise en charge initiale des victimes de situations d’urgence nucléaire ou radiologique, allant de l’exposition accidentelle en milieu professionnel a la situation d’urgence radiologique ou4 I’action terroriste. Il se présente sous forme de fiches opérationnelles permettant de trouver l’information utile en toute situation : prise en charge en cas d’irradiation, conduite 4 tenir en cas de contamination, procédure de déshabillage, moyens de protection, etc. Il comprend également, pour chaque radionucléide, les traitements possibles et leur posologie.
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Préavis de grève Samu-Urgences de France du lundi 3 juillet 2023
Publié le 18/06/2023Monsieur le Ministre, Nous avons l’honneur de déposer auprès de vous un préavis de grève national des soins [...]
Monsieur le Ministre,
Nous avons l’honneur de déposer auprès de vous un préavis de grève national des soins urgents et non urgents du lundi 3 juillet 2023, 8 heures, au mardi 4 juillet 2023, 8 heures. La cessation du travail concerne les soins effectués de jour ou de nuit dans tous les établissements publics de santé et médico-sociaux.
Ce préavis concerne l'ensemble des personnels médicaux, pharmaceutiques et odontologiques des établissements publics de santé quels que soient leurs statuts. Ce mouvement est conforme aux articles L2512-1 à 5 du Code du travail sur l'exercice du droit de grève dans la fonction publique.
Nous demandons :
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Hommage et soutien à la communauté hospitalière du CHU de Reims
Publié le 24/05/2023C’est avec une très vive émotion que le conseil d’administration de SUdF a appris la violente agression dont ont [...]
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CP-APH 05/05/2023 : APH remercie l’Académie de Médecine pour son soutien aux médecins [...]
Publié le 05/05/2023Action Praticiens Hôpital salue le Communiqué de Presse du 27 avril de l’Académie de Médecine qui comme le Conseil National de [...]
Action Praticiens Hôpital salue le Communiqué de Presse du 27 avril de l’Académie de Médecine qui comme le Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM) en mars dernier insiste sur le rôle essentiel et fondamental des praticiens hospitaliers titulaires.
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Enquête nationale URGENCES 2023 : le 13 juin
Publié le 14/04/2023Pour qui et quand ? Pour toutes les structures des urgences hospitalières, générales et pédiatriques Pendant 24 [...]
Pour qui et quand ? Pour toutes les structures des urgences hospitalières, générales et pédiatriques Pendant 24 heures, du mardi 13 juin à 8h au mercredi 14 juin à 8h
Pourquoi participer ? Aboutir à une lecture nationale, un jour donné, des parcours-patients admis aux urgences « avant, pendant et après ». Mieux connaitre les flux et besoins pour mieux adapter nos organisations
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To be or not to be PH - Lettre d'information d'Action Praticiens Hôpital
Publié le 13/04/2023L’actualité sociale en rapport avec la réforme des retraites a été très riche ces derniers mois et a [...]
L’actualité sociale en rapport avec la réforme des retraites a été très riche ces derniers mois et a totalement éclipsé le reste de l’actualité. On pourrait donc croire que plus rien d’autre ne se passe dans notre pays en dehors des amoncellements de détritus et des échauffourées de fin de manifestations. Rien sur l’hôpital ni sur ses praticiens, aucun bruissement ni murmure depuis le discours prononcé par le Président de la République lors de ses vœux aux personnels hospitaliers début janvier.